〈美容〉隆鼻術
乳鼻は顔の中心にあって、顔の印象やシルエットを形成する重要なパーツです。スジの通った鼻は、力強い印象を与えますし、丸いポッチャリとした鼻は、可愛らしさや柔らかさを感じさせます。しかし、これも極端になると、きつい感じやだらしない印象になります。 鼻の手術を大別すると、次のようになります。
- 高くする 隆鼻術
- 低くする 低鼻術
- 鼻尖部や鼻背部を細くする、鼻翼や鼻孔を小さくする 整鼻術
- 曲がった鼻を治す 斜鼻矯正術
使用する材料について
最も一般的に使用される材料は、シリコン製のプロテーゼです。このほかにも、自分の耳の軟骨や肋軟骨、腸骨、筋膜、真皮などがあり、それぞれ以下のような長所、短所があります。
| シリコン | 自分の組織 | |
|---|---|---|
| 長 所 |
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| 短 所 |
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シリコンの安全性について
シリコンは、ケイ素を主成分とする合成樹脂で、人体に対する異物反応は極めて少ないものです。例えば、お腹にガスが溜まったときに飲み薬（商品名ガスコン）として用いることもあり、また固形のシリコンは、人工関節、心臓の人工弁、ペースメーカーなど医療材料として広く使用され、安全性の高い人工物と言えます。
隆鼻術の実際
手術は局所麻酔、または静脈麻酔と局所麻酔の併用で行います。片側の鼻孔の内側を切開し、鼻尖部～鼻背部の皮下、鼻根部の骨膜下を剥離して、前もって患者さんに合わせて細工したプロテーゼを挿入します。鼻尖部の修正を同時に行う場合は、鼻軟骨の縫合や軟骨移植を行ったのちに、切開口を縫合します。
シリコンプロテーゼは、無理な大きさのものを挿入したり、瘢痕組織のあるところを入れると、位置がずれたり皮膚を破って露出したりします。このような場合は無理をせずに、自家組織を用いたりプロテーゼと併用したり、軟骨形成を行うなど、他の方法を選択します。
手術の経過及び注意事項
手術の方法により、1～数日間テープ固定します。手術後の腫れは、それほど強くありません。1～週間まぶたや鼻根部が腫れることがあります。皮下出血は稀ですが、もし現れた場合でも２～３週で消失します。これらを予防するため、手術後3日間はアルコールや入浴を控えて下さい。
メガネは、不均等に当たるプロテーゼが偏位しますので、2週間から1ヶ月は使用しないで下さい。どうしても必要な場合は、均等に掛けるように注意するか、指導に従って眼鏡店で小改造してもらって下さい。 抜糸は１～2週間後に行います。遠方の方は、吸収糸で縫合して抜糸をしないこともあります。
